Rối loạn cảm xúc ở ADHD: Khi cảm xúc trở nên quá mức

Một phần của cuộc sống với chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) khi trưởng thành là kiểm soát rối loạn cảm xúc.

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một tình trạng sức khỏe tâm thần ảnh hưởng đến khoảng 8,4% trẻ em và 2,5% người lớn. Tình trạng này ảnh hưởng đến sự phát triển và hoạt động của não.

ADHD được đặc trưng bởi các đặc điểm như mất tập trung, hiếu động thái quá và bốc đồng, khiến người bệnh khó có thể ngồi yên hoặc tập trung.  Ngoài ra, những người mắc ADHD cũng có thể bị thay đổi tâm trạng . Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động và sức khỏe của một người.

Rối loạn cảm xúc ở ADHD là gì?

Trong khi ADHD thường được liên hệ với sự hiếu động hoặc khó khăn trong việc tập trung, tình trạng này cũng có thể gây ra các triệu chứng khác.

Rối loạn cảm xúc là một dấu hiệu phổ biến của ADHD được định nghĩa là khả năng kiểm soát cảm xúc và các hành vi liên quan phát sinh từ những cảm xúc đó bị giảm sút.

Những người mắc ADHD có xu hướng có phản ứng cảm xúc thường xuyên và dữ dội hơn so với những người khác. Họ có thể cảm thấy cảm xúc rất mạnh mẽ hoặc khó bình tĩnh lại khi bị kích động về mặt cảm xúc.

Mặc dù không phải tất cả những người mắc ADHD đều gặp phải tình trạng này, nhưng ước tính có từ 30% đến 70% người lớn mắc ADHD và 25% đến 45% trẻ em mắc chứng rối loạn này bị rối loạn cảm xúc đáng kể.

Tiến sĩ Russell Barkley , một nhà tâm lý học lâm sàng chuyên về ADHD, đã phát biểu như sau:

‘Cảm xúc mà một cá nhân trải qua sẽ xuất hiện rất nhanh, mạnh mẽ hơn nhiều so với những người khác, bởi vì họ không kìm nén, ngăn chặn và điều tiết nó… điều này đặc biệt có vấn đề với những cảm xúc tiêu cực như thiếu kiên nhẫn, thất vọng, thù địch, tức giận…’

Aimee Daramus, Tiến sĩ Tâm lý học, một nhà tâm lý học lâm sàng được cấp phép cho biết: “Mức năng lượng, khả năng tập trung, tâm trạng và cảm xúc của một người có thể thay đổi thường xuyên, đôi khi là nhiều lần trong cùng một ngày” .

Trong quá trình rối loạn cảm xúc, cảm xúc có thể trở nên mãnh liệt hơn – đặc biệt là các cảm giác như tức giận, buồn bã hoặc thất vọng. Bạn có thể thấy mình thay đổi từ cảm xúc này sang cảm xúc khác một cách nhanh chóng hơn so với bình thường.

Một ví dụ về ảnh hưởng như vậy có thể thấy khi một người mắc ADHD trải qua một dạng nhạy cảm về mặt cảm xúc cao độ và phản ứng dữ dội (ví dụ, rất tức giận hoặc thất vọng) với một tình huống mà người khác có thể coi là bất tiện nhỏ.

Ví dụ, hãy tưởng tượng bạn của bạn hủy cuộc hẹn vào phút cuối. Một người có thể điều chỉnh cảm xúc của mình có thể cảm thấy thất vọng nhưng vẫn gửi cho bạn mình một tin nhắn trả lời rằng ‘Được rồi, đừng lo. Chúng ta hãy lên kế hoạch cho lần khác nhé’. Sau đó, họ có thể tiếp tục ngày của mình.

Tuy nhiên, người mắc chứng ADHD và khó kiểm soát cảm xúc có thể cảm thấy thất vọng, tức giận và thậm chí là bị từ chối. Họ có thể bốc đồng gửi một tin nhắn dài mang tính buộc tội thể hiện sự khó chịu của mình với bạn mình.

Những thay đổi tâm trạng này có thể xảy ra trong nhiều tình huống khác nhau hoặc trong các hoàn cảnh cụ thể. Sự thay đổi này có thể do mất tập trung, sự hiện diện của các tình trạng khác, hoặc là tác dụng phụ của thuốc.

Các hành vi liên quan đến khó khăn trong việc điều chỉnh bao gồm từ lo lắng và mệt mỏi đến giảm năng suất và lòng tự trọng .

Rối loạn cảm xúc, cùng với các đặc điểm khác của ADHD, có thể khiến người bệnh gặp khó khăn trong công việc, học tập, các hoạt động hàng ngày và các mối quan hệ.

Xem thêm các bài viết mới nhất về tâm lý tại: Tâm Lý Trong Tầm Tay PSYEZ

Tại sao những người mắc chứng ADHD lại gặp khó khăn trong việc điều chỉnh cảm xúc?

Những người mắc chứng ADHD thường gặp khó khăn trong việc kiểm soát cảm xúc do một số yếu tố liên quan đến các đặc điểm cốt lõi của chứng rối loạn này:

• Tính bốc đồng: Bản chất bốc đồng của ADHD có thể dẫn đến những phản ứng cảm xúc nhanh chóng, dữ dội trước khi người bệnh có cơ hội xử lý và điều chỉnh phản ứng của mình.
• Suy giảm chức năng điều hành: ADHD ảnh hưởng đến các chức năng điều hành , bao gồm kiểm soát xung lực và tự điều chỉnh cảm xúc.
• Khó khăn trong kiểm soát ức chế: Nghiên cứu cho thấy các vấn đề về kiểm soát ức chế ở ADHD có thể khiến việc kìm nén những phản ứng cảm xúc mạnh trở nên khó khăn hơn.
• Các vấn đề về chú ý: Khó khăn trong việc chuyển sự chú ý khỏi các kích thích cảm xúc có thể kéo dài và làm trầm trọng thêm các trải nghiệm cảm xúc.

Ngoài ra, những người mắc ADHD có thể phát triển nhận thức không thích nghi hoặc các kiểu suy nghĩ tiêu cực theo thời gian, điều này có thể làm phức tạp thêm việc điều chỉnh cảm xúc.

Những điều này có thể bắt nguồn từ những trải nghiệm về thất bại hoặc phản hồi tiêu cực liên quan đến các triệu chứng ADHD.

Điều quan trọng cần lưu ý là mặc dù rối loạn cảm xúc là phổ biến ở ADHD, nhưng không phải là phổ biến. Mức độ khó khăn có thể khác nhau rất nhiều giữa các cá nhân và nhiều người mắc ADHD có thể phát triển các chiến lược hiệu quả để quản lý cảm xúc của mình với sự hỗ trợ và điều trị phù hợp.

Dấu hiệu của rối loạn cảm xúc ở ADHD

Sự bốc đồng về cảm xúc

Sự bốc đồng về cảm xúc liên quan đến các phản ứng cảm xúc nhanh, mãnh liệt mà không có thời gian xử lý. Những người mắc ADHD có thể phản ứng mạnh hơn với cả kích thích tích cực và tiêu cực.

Ví dụ, một sự thất vọng nhỏ cũng có thể gây ra phản ứng giận dữ hoặc buồn bã thái quá. Nghiên cứu chỉ ra rằng người mắc ADHD thường trải qua các phản ứng cảm xúc mạnh hơn và khởi phát nhanh hơn do sự bốc đồng (Barkley, 2015).

Những người mắc ADHD có thể phản ứng mạnh hơn với cả kích thích tích cực và tiêu cực.

Điều này có thể dẫn đến thay đổi tâm trạng và phản ứng cảm xúc bốc đồng, gây khó khăn cho việc duy trì sự ổn định về mặt cảm xúc.

Độ nhạy cảm cao hơn với những tình huống bất lợi như bị từ chối và tranh cãi cũng rất phổ biến, với xu hướng thiên về tiêu cực và diễn giải những tình huống mơ hồ theo hướng xấu hơn thay vì nhìn nhận chúng theo góc nhìn trung lập.

Một nghiên cứu chỉ ra rằng những người mắc ADHD có xu hướng phản ứng cảm xúc mãnh liệt hơn, dẫn đến cảm giác đau đớn sâu sắc khi cảm nhận sự từ chối hoặc chỉ trích (Shaw và cộng sự, 2014; Surman và cộng sự, 2020).

Sự nhạy cảm hơn với cảm giác bị từ chối hoặc chỉ trích cũng có thể xảy ra, có khả năng dẫn đến căng thẳng về mặt cảm xúc trong các tình huống xã hội.

Khó khăn trong việc tự điều chỉnh các phản ứng cảm xúc ban đầu

Khả năng tự điều chỉnh các cảm xúc ban đầu, hay phản ứng cảm xúc đầu tiên đối với một kích thích, thường là thách thức đối với người mắc ADHD.

Khó khăn trong việc tự điều chỉnh các phản ứng cảm xúc cơ bản có thể liên quan trực tiếp đến các phản ứng bốc đồng, trong đó các cơn bộc phát và quyết định tức thời là phản ứng mặc định thường gặp.

Ví dụ, một học sinh mắc chứng ADHD ngày càng trở nên chán nản vì một bài tập về nhà khó. Kết quả là, họ hét lên tức giận, đập mạnh sách giáo khoa và từ bỏ việc hoàn thành bài tập.

Nghiên cứu cho thấy ADHD ảnh hưởng đến chức năng điều hành, làm cho các phản ứng bốc đồng trở nên khó kiểm soát, ví dụ như tức giận hoặc thất vọng ngay lập tức, thường mạnh hơn so với tình huống thực tế (Barkley, 2015).

Khó khăn trong việc kiểm soát cơn giận dữ dẫn đến những cơn bùng nổ dữ dội và gây rối loạn hơn mức cần thiết, khiến họ khó có thể hoàn thành nhiệm vụ được giao.

Điều này cũng có thể xảy ra với những phản ứng cảm xúc tích cực, ví dụ như khi nhận được quà và hét lớn vì quá phấn khích.

Khó khăn trong việc tự trấn tĩnh

Người mắc ADHD thường gặp khó khăn khi muốn quay lại trạng thái cảm xúc bình thường sau khi trải qua cảm xúc mãnh liệt. Các hệ thống điều tiết cảm xúc trong não thường hoạt động kém hiệu quả, khiến cho việc tự trấn tĩnh trở nên khó khăn hơn (Arnsten, 2009).

Sự choáng ngợp về mặt cảm xúc này sau đó có thể khiến họ khó tập trung và thư giãn. Nếu đó là một cảm xúc khó khăn, chẳng hạn như căng thẳng hoặc thất vọng, nó có thể kéo dài lâu hơn nhiều so với những người bình thường.

Ví dụ, bạn đã cãi nhau với người yêu, nhưng ngay cả sau khi vấn đề đã được giải quyết, bạn vẫn phải vật lộn để bình tĩnh lại; bạn cứ tua lại mọi thứ trong đầu, và tim bạn vẫn đập nhanh.

Khó khăn trong việc tổ chức và thể hiện các cảm xúc thứ cấp phù hợp

Người mắc ADHD thường gặp khó khăn khi chuyển từ cảm xúc ban đầu sang các cảm xúc phức tạp hơn. Ví dụ, sau khi cảm thấy thất vọng, việc chuyển sang trạng thái bình tĩnh hoặc tìm cách giải quyết vấn đề có thể rất khó khăn (Martel, 2009).

Khó khăn trong việc tổ chức và thực hiện những cảm xúc thứ cấp phù hợp có liên quan đến việc chuyển từ phản ứng cảm xúc ban đầu sang cảm xúc thứ cấp phù hợp hơn về mặt xã hội.

Sự dao động này có thể gây khó khăn cho những người mắc chứng ADHD vì họ có thể gặp khó khăn trong việc kiềm chế phản ứng bốc đồng ban đầu, bình tĩnh lại sau đó, đánh giá lại tình hình và phản ứng theo cách có suy nghĩ hơn.

Ví dụ, đối tác của bạn tỏ ra không thích điều gì đó bạn đã làm, và bạn ngay lập tức cảm thấy thất vọng và tức giận, khiến bạn khó có thể thảo luận một cách sáng suốt và giải quyết vấn đề.

Bạn có thể nghĩ về nó như phản ứng chi phối về mặt cảm xúc và phản ứng chi phối về mặt logic đấu tranh giành quyền kiểm soát. Thông thường, do khó khăn về chức năng điều hành, phản ứng cảm xúc được ưu tiên hơn.

Khó khăn trong việc chuyển hướng tập trung khỏi cảm xúc mạnh mẽ

Người mắc chứng ADHD thường gặp khó khăn trong việc chuyển hướng tập trung khỏi những cảm xúc mãnh liệt, khiến những cảm giác đó kéo dài và ảnh hưởng đến khả năng tập trung vào những nhiệm vụ khác.

Điều này liên quan đến sự khó khăn trong chức năng điều hành, ảnh hưởng đến khả năng chuyển sự tập trung sang những suy nghĩ hoặc cảm xúc khác (Weiss và cộng sự, 2011).

Ví dụ, một người bị khiển trách ở nơi làm việc vì trễ hạn nộp một phần công việc. Điều này sau đó gây ra những cảm xúc thất vọng và buồn bã dữ dội, khiến người đó bị đóng băng về mặt cảm xúc và không thể trở lại trạng thái bình thường và tiếp tục công việc.

Tách biệt cảm xúc

Một số người mắc ADHD có thể phản ứng bằng cách rút lui hoặc tách biệt về mặt cảm xúc như một cơ chế bảo vệ.

Điều này có thể dẫn đến sự tê liệt cảm xúc hoặc né tránh các tình huống gây ra cảm xúc mạnh mẽ, tuy nhiên cũng có thể ngăn cản họ tham gia trọn vẹn vào cuộc sống (Biederman và cộng sự, 2008).

Ví dụ, nếu một người thân thiết với bạn đang trải qua thời kỳ chia tay và tất cả bạn bè tụ họp lại để giúp đỡ, bạn có thể tỏ ra thờ ơ hoặc xa cách về mặt tình cảm ngay cả khi bạn thực sự quan tâm, hoặc bạn có thể im lặng ngay cả khi bạn muốn bình luận hoặc đóng góp.

Điều gì có thể xảy ra nếu người mắc chứng ADHD rối loạn cảm xúc?

Khi một người có ADHD cảm thấy choáng ngợp, điều này có thể gây ra một loạt phản ứng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe tinh thần, cảm xúc và xã hội của họ.

Dưới đây là những gì có thể xảy ra trong những tình huống này, cùng với các chiến lược để giúp họ đối phó.

Chu kỳ quá tải-tắt máy

Chu kỳ quá tải-tắt máy là một phản ứng hành vi và mô hình cảm xúc có thể xảy ra ở những người mắc chứng ADHD. Các giai đoạn có thể trông giống như sau:

1. Quá tải ban đầu: Một nhiệm vụ hoặc tình huống có vẻ quá tải, ví dụ, một dự án phức tạp, thời hạn áp lực cao hoặc một sự kiện đòi hỏi nhiều về mặt xã hội. Sau đó, cá nhân có thể trải qua căng thẳng, lo lắng hoặc thất vọng gia tăng khi đáp ứng các yêu cầu được nhận thức.
2. Căng thẳng gia tăng: Khi tình hình quá sức tiếp diễn, căng thẳng và cường độ cảm xúc có thể tăng lên cùng với những thách thức trong việc quản lý cảm xúc, duy trì sự tập trung, trì hoãn và duy trì cảm giác kiểm soát. Trạng thái cảm xúc gia tăng này có thể dẫn đến rối loạn cảm xúc, bao gồm thay đổi tâm trạng và bốc đồng.
3. Làm cạn kiệt nguồn lực đối phó: Với sự căng thẳng và cường độ cảm xúc này, những người mắc ADHD có thể làm cạn kiệt nguồn lực đối phó với khả năng tự điều chỉnh và quản lý cảm xúc giảm sút. Điều này có thể dẫn đến kiệt sức, kiệt sức và bất lực.
4. Phản ứng tắt máy: Để phản ứng trực tiếp với tình huống quá sức và căng thẳng về mặt cảm xúc, cá nhân sau đó bước vào giai đoạn “tắt máy”, chẳng hạn như rút lui khỏi nhiệm vụ hoặc tình huống. Người đó có thể không tham gia, trở nên không giao tiếp hoặc tránh nhiệm vụ hoàn toàn. Sự rút lui này là một cơ chế đối phó để bảo vệ bản thân khỏi sự hỗn loạn cảm xúc tiếp theo.

Khó khăn trong tập trung

Khó khăn trong tập trung là một đặc điểm chính của ADHD, nhưng khi bị choáng ngợp, vấn đề tập trung thường trở nên nghiêm trọng hơn.

Cảm giác quá tải về tinh thần khiến việc ưu tiên nhiệm vụ hay duy trì sự tập trung trở nên khó khăn, dẫn đến việc tiếp cận nhiệm vụ một cách dàn trải hoặc bỏ dở. Điều này gây ra sự thất vọng và căng thẳng hơn nữa, từ đó lại làm tăng cảm giác choáng ngợp.

Những khó khăn trong chú ý có thể dẫn đến việc tránh né một số nhiệm vụ hoặc tập trung quá mức vào các nhiệm vụ không quan trọng để đối phó với cảm giác choáng ngợp. Việc tập trung quá mức có thể mang lại sự giải tỏa tạm thời nhưng thường khiến các nhiệm vụ quan trọng bị bỏ dở (Shaw et al., 2014).

Quá tải thể chất và tinh thần

Nhu cầu tinh thần mạnh mẽ có thể nhanh chóng dẫn đến sự quá tải về cả mặt tinh thần lẫn thể chất đối với người mắc ADHD. Các triệu chứng thể chất có thể bao gồm đau đầu, mệt mỏi hoặc vấn đề tiêu hóa, và chúng có thể gia tăng do căng thẳng mãn tính hoặc thiếu ngủ.

Nghiên cứu cho thấy ADHD làm tăng khả năng có nồng độ cortisol cao – một hormone căng thẳng – có thể làm gia tăng các triệu chứng thể chất và khiến đầu óc cảm thấy mơ hồ và mệt mỏi (Arnsten, 2009).

Quá tải tinh thần thường dẫn đến chu kỳ suy nghĩ dồn dập, khi bộ não cố gắng xử lý nhiều suy nghĩ cùng một lúc, càng làm giảm sự rõ ràng và khả năng ra quyết định. Điều này có thể dẫn đến quyết định hoặc hành động bốc đồng khi cá nhân cố gắng giải tỏa áp lực mà họ đang trải qua.

Khó khăn trong mối quan hệ

Sự choáng ngợp ở người mắc ADHD có thể gây căng thẳng đáng kể đối với các mối quan hệ với gia đình, bạn bè và đồng nghiệp.

Khó khăn trong quản lý cảm xúc khi gặp tình huống căng thẳng có thể dẫn đến sự cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng hoặc phản ứng bốc đồng mà người khác có thể không hiểu được.

Người mắc ADHD có thể rút lui khỏi các tương tác xã hội để tự bảo vệ hoặc dựa quá nhiều vào mạng lưới hỗ trợ để nhận sự an ủi, điều này có thể dẫn đến căng thẳng.

Việc giao tiếp bị gián đoạn thường xảy ra do sự rối loạn cảm xúc, khiến việc giải thích lý do tại sao họ cảm thấy choáng ngợp hoặc yêu cầu sự hỗ trợ trở nên khó khăn.

Điều này có thể dẫn đến sự hiểu lầm và thất vọng từ cả hai phía, đặc biệt là khi những người thân yêu hiểu nhầm hành vi do triệu chứng ADHD gây ra là thiếu quan tâm hoặc cam kết (Weiss et al., 2011).

Đối phó với rối loạn cảm xúc ở ADHD

Để quản lý tốt hơn cảm giác choáng ngợp, người mắc ADHD có thể hưởng lợi từ việc phát triển các phương pháp chăm sóc bản thân, như:

• Kỹ thuật chánh niệm và thư giãn: Các kỹ thuật như thiền, hít thở sâu hoặc yoga có thể giúp tâm trí và cơ thể bình tĩnh, giảm phản ứng cảm xúc.
• Thiết lập ranh giới: Tạo ra giới hạn xung quanh công việc, tương tác xã hội hoặc kích thích cảm giác có thể giảm lượng thông tin gây cảm giác choáng ngợp.
• Mạng lưới hỗ trợ: Có một hệ thống hỗ trợ đáng tin cậy, bao gồm bạn bè, gia đình hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần, có thể cung cấp một không gian an toàn để quản lý các phản ứng cảm xúc.
• Thói quen hàng ngày có cấu trúc: Các thói quen rõ ràng và dễ quản lý hàng ngày có thể giúp giảm cảm giác không đoán trước và khiến các nhiệm vụ có vẻ dễ thực hiện hơn.

Tâm Lý Trong Tầm Tay PSYEZ là kênh truyền thông uy tín, có chuyên môn về lĩnh vực Tâm lý.

Nguồn tham khảo 

Arnsten, A. F. (2009). Toward a new understanding of attention-deficit hyperactivity disorder pathophysiology: an important role for prefrontal cortex dysfunction. CNS drugs, 23, 33-41.

Barkley, R (Host). (2021-present). ADHD Experts Podcast. 369 – Deficient Emotional Self-Regulation: The Overlooked ADHD Symptom That Impacts Everything [Audio podcast].

Biederman, J., Spencer, T. J., Petty, C., Hyder, L. L., O’Connor, K. B., Surman, C. B., & Faraone, S. V. (2012). Longitudinal course of deficient emotional self-regulation CBCL profile in youth with ADHD: prospective controlled study. Neuropsychiatric disease and treatment, 267-276.

Blum, K., Chen, A. L. C., Braverman, E. R., Comings, D. E., Chen, T. J., Arcuri, V., … & Oscar-Berman, M. (2008). Attention-deficit-hyperactivity disorder and reward deficiency syndrome. Neuropsychiatric disease and treatment, 4(5), 893-918.

Bodalski, E. A., Flory, K., Canu, W. H., Willcutt, E. G., & Hartung, C. M. (2023). ADHD symptoms and procrastination in college students: The roles of emotion dysregulation and self-esteem. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 45(1), 48-57.

Friedman, L. A., & Rapoport, J. L. (2015). Brain development in ADHD. Current opinion in neurobiology, 30, 106-111.

Ginapp, C. M., Greenberg, N. R., Macdonald-Gagnon, G., Angarita, G. A., Bold, K. W., & Potenza, M. N. (2023). The experiences of adults with ADHD in interpersonal relationships and online communities: A qualitative study. SSM-Qualitative Research in Health, 3, 100223.

Ginapp, C. M., Greenberg, N. R., MacDonald-Gagnon, G., Angarita, G. A., Bold, K. W., & Potenza, M. N. (2023). “Dysregulated not deficit”: A qualitative study on symptomatology of ADHD in young adults. Plos one, 18(10), e0292721

Gruber, R. (2014). ADHD, anxiety and sleep: a window to understanding the interplay between sleep, emotional regulation and attention in children?. Behavioral Sleep Medicine, 12(1), 84-87.

Hirsch, O., Chavanon, M., Riechmann, E., & Christiansen, H. (2018). Emotional dysregulation is a primary symptom in adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Journal of affective disorders, 232, 41-47.

Hulvershorn, L. A., Mennes, M., Castellanos, F. X., Di Martino, A., Milham, M. P., Hummer, T. A., & Roy, A. K. (2014). Abnormal amygdala functional connectivity associated with emotional lability in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 53(3), 351-361.

Marques, S., Correia-de-Sá, T., Guardiano, M., Sampaio-Maia, B., & Ferreira-Gomes, J. (2024). Emotion dysregulation and depressive symptoms mediate the association between inhibitory control difficulties and aggressive behaviour in children with ADHD. Frontiers in psychiatry, 15, 1329401.

Öster, C., Ramklint, M., Meyer, J., & Isaksson, J. (2020). How do adolescents with ADHD perceive and experience stress? An interview study. Nordic Journal of Psychiatry, 74(2), 123-130.

Pan, M. R., Zhang, S. Y., Chen, C. L., Qiu, S. W., Liu, L., Li, H. M., … & Qian, Q. J. (2023). Bidirectional associations between maladaptive cognitions and emotional symptoms, and their mediating role on the quality of life in adults with ADHD: a mediation model. Frontiers in Psychiatry, 14, 1200522.

Retz, W., Stieglitz, R. D., Corbisiero, S., Retz-Junginger, P., & Rösler, M. (2012). Emotional dysregulation in adult ADHD: what is the empirical evidence?. Expert review of neurotherapeutics, 12(10), 1241-1251.

Ross, P., & Randolph, J. (2016). Differences between students with and without ADHD on task vigilance under conditions of distraction. Journal of educational research and practice, 4(1), 1-10.

Sato, J. R., Hoexter, M. Q., Castellanos, X. F., & Rohde, L. A. (2012). Abnormal brain connectivity patterns in adults with ADHD: a coherence study.

Scherer, K. R. (2005). What are emotions? And how can they be measured?. Social science information, 44(4), 695-729.

Sedgwick-Müller, J. A., Müller-Sedgwick, U., Adamou, M., Catani, M., Champ, R., Gudjónsson, G., … & Asherson, P. (2022). University students with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): a consensus statement from the UK Adult ADHD Network (UKAAN). BMC psychiatry, 22(1), 292.

Shaw, P., Stringaris, A., Nigg, J., & Leibenluft, E. (2014). Emotion dysregulation in attention deficit hyperactivity disorder. American Journal of Psychiatry, 171(3), 276-293.

Szymanski, K., Sapanski, L., & Conway, F. (2011). Trauma and ADHD–association or diagnostic confusion? A clinical perspective. Journal of Infant, Child, and Adolescent Psychotherapy, 10(1), 51-59