8 Chiến lược xoa dịu trẻ ASD đang trong cơn khủng hoảng

Cơn khủng hoảng là gì?

Cơn khủng hoảng là phản ứng không tự nguyện đối với tình trạng quá tải của hệ thần kinh.Chúng được kích hoạt bởi những khó khăn trong quá trình xử lý cảm giác, giao tiếp và điều chỉnh cảm xúc.

Phản ứng này là không tự nguyện và không thể kiểm soát được khi những cảm xúc mãnh liệt chiếm ưu thế, căng thẳng tích tụ và giải phóng bằng cách kích thích, chuyển động lặp đi lặp lại, la hét, khóc lóc, mất tập trung, v.v.

Thời gian phục hồi sau cơn khủng hoảng có thể kéo dài tới 20 phút hoặc hơn sau khi tác nhân gây căng thẳng được loại bỏ (Viện nghiên cứu chứng tự kỷ, 2023).

Cơn khủng hoảng có thể rất dữ dội và có xu hướng cực đoan hơn so với cơn giận dữ.

Trẻ em thường không nhận thức được mình đang làm gì và không kiểm soát được.

Cơn khủng hoảng có thể phức tạp để xử lý, tuy nhiên, bất kể đó là cơn khủng hoảng hay cơn thịnh nộ, thì đó là phản ứng mà trẻ đang cố gắng thể hiện rằng chúng không có khả năng đối phó với tình huống hiện tại.

Cơn khủng hoảng có thể không thể loại bỏ hoàn toàn nhưng việc biết được nguyên nhân gây ra cơn khủng hoảng bạn có thể giúp tránh và cho phép trẻ lấy lại quyền kiểm soát tình huống hiện tại (SPD, 2019).

Nguyên nhân của cơn khủng hoảng ở trẻ rối loạn phổ tự kỷ (ASD)

Trẻ rối loạn phổ tự kỷ chủ yếu do khó khăn trong xử lý cảm giác, thách thức trong giao tiếp, và vấn đề điều hòa cảm xúc. Những yếu tố này gây ra sự quá tải cho hệ thần kinh, dẫn đến các phản ứng cảm xúc không tự nguyện. Các nguyên nhân chính bao gồm:

1. Quá tải về cảm giác

Tăng độ nhạy cảm: Nhiều người mắc tự kỷ phản ứng mạnh với các kích thích giác quan như tiếng ồn lớn, ánh sáng chói hoặc các kết cấu nhất định. Việc bị kích thích quá mức từ những nguồn này có thể khiến não bộ quá tải, gây ra cơn khủng hoảng.

Theo nghiên cứu của Dunn (1997), sự khác biệt trong xử lý cảm giác có tác động lớn đến việc điều hòa cảm xúc ở những người mắc tự kỷ.

Môi trường đông đúc: Nghiên cứu của Baranek và cộng sự (2007) cho thấy môi trường bận rộn hoặc hỗn loạn làm tăng mức độ căng thẳng của những người mắc tự kỷ, thường gây ra cơn khủng hoảng do quá tải cảm giác.

2. Khó khăn trong giao tiếp

Khó khăn trong việc thể hiện nhu cầu: Khả năng giao tiếp hạn chế có thể khiến những người mắc tự kỷ không thể diễn đạt cảm xúc hoặc sự thất vọng của mình, dẫn đến căng thẳng cảm xúc.

Các nghiên cứu cho thấy khó khăn trong giao tiếp là nguyên nhân quan trọng dẫn đến các cơn khủng hoảng, đặc biệt ở trẻ nhỏ có kỹ năng ngôn ngữ hạn chế (Prizant & Wetherby, 2005).

Hiểu sai tín hiệu xã hội: Khó khăn trong việc hiểu các tình huống xã hội hoặc chỉ dẫn có thể gây nhầm lẫn và căng thẳng, làm trầm trọng thêm vấn đề điều hòa cảm xúc (Kim và cộng sự, 2000).

3. Thay đổi thói quen

Tính không đoán trước được: Những người mắc tự kỷ thường phụ thuộc vào thói quen và tính dự đoán để cảm thấy thoải mái. Những thay đổi đột ngột trong kế hoạch hoặc các sự chuyển tiếp bất ngờ có thể gây lo âu dữ dội, dẫn đến cơn khủng hoảng.

Woodman và cộng sự (2015) nhấn mạnh rằng sự thay đổi và gián đoạn trong thói quen hàng ngày góp phần vào sự lo lắng và các vấn đề hành vi ở người mắc tự kỷ.

4. Khó khăn trong điều hòa cảm xúc

Phản ứng cảm xúc mãnh liệt: Trẻ rối loạn phổ tự kỷ có thể gặp khó khăn trong việc điều hòa cảm xúc như thất vọng, tức giận hoặc lo âu. Khi những cảm xúc này tăng lên nhanh chóng, chúng có thể dẫn đến cơn khủng hoảng.

Nghiên cứu của Mazefsky và cộng sự (2013) cho thấy rằng khó khăn trong điều hòa cảm xúc đóng vai trò quan trọng trong các cơn khủng hoảng, vì nhiều người mắc tự kỷ gặp khó khăn trong việc xử lý và kiểm soát phản ứng cảm xúc của mình.

5. Khó chịu về thể chất

Đói, mệt mỏi hoặc khó chịu: Khó chịu về thể chất như đói, khát hoặc mệt mỏi có thể làm giảm khả năng đối phó với các yếu tố gây căng thẳng khác, từ đó tăng khả năng xảy ra cơn khủng hoảng (Rosen và cộng sự, 2008).

6. Tích lũy căng thẳng

Nhiều yếu tố căng thẳng nhỏ: Đôi khi, các cơn cơn khủng hoảng xảy ra sau khi tích lũy các yếu tố gây căng thẳng nhỏ trong suốt cả ngày. Khi ngưỡng chịu đựng của người đó bị vượt quá, ngay cả một sự kiện nhỏ cũng có thể kích hoạt cơn khủng hoảng.

Hiệu ứng tích lũy này đã được chứng minh qua các nghiên cứu về mối liên hệ giữa căng thẳng hàng ngày và khó khăn trong điều hòa cảm xúc ở người mắc tự kỷ (Shtayermman, 2007).

Hiểu được các nguyên nhân cụ thể của các cơn cơn khủng hoảng sẽ giúp xây dựng chiến lược ngăn ngừa và can thiệp hiệu quả hơn, giúp người mắc tự kỷ đối phó với những tình huống quá tải một cách hiệu quả hơn.

Xem thêm những bài viết mới nhất về tâm lý tại: Tâm Lý Trong Tầm Tay PSYEZ

Dấu hiệu của cơn khủng hoảng ở trẻ rối loạn phổ tự kỷ (ASD)

Cơn khủng hoảng sẽ tồn tại cho đến khi trẻ cảm thấy an toàn và bình tĩnh.

Điều cần thiết là phải chống lại những tình huống này nhưng có thể trở nên khó khăn khi người ta không biết cách phản ứng.

Tác nhân gây căng thẳng sẽ tiếp tục tồn tại dẫn đến những hoàn cảnh đau đớn hoặc nguy hiểm. Sự điều chỉnh xảy ra khác nhau ở mỗi trẻ vì chúng có bộ hoạt động hoặc vật phẩm ưa thích của riêng mình.

8 chiến lược hỗ trợ cơn khủng hoảng ở trẻ rối loạn phổ tự kỷ (ASD)

Đây là một số chiến lược làm dịu có thể hữu ích và có lợi cho trẻ trong cơn khủng hoảng. Bước đầu tiên luôn là ngăn chặn cơn khủng hoảng xảy ra. Điều quan trọng là xác định và tránh các tác nhân gây ra nếu có thể. Tâm lý trong tầm tay PSYEZ truyền thông uy tín, có chuyên môn về lĩnh vực Tâm lý. 

1. Tạo Môi Trường Yên Tĩnh

Giảm Quá Tải Cảm Giác: Tạo ra không gian yên tĩnh với ít kích thích giác quan như ánh sáng dịu và âm thanh êm ái có thể giúp người đó lấy lại sự kiểm soát và giảm lo lắng. Nghiên cứu của Baranek và cộng sự (2007) chỉ ra rằng môi trường yên tĩnh có thể giảm bớt quá tải cảm giác và giúp quản lý phản ứng cảm xúc.

2. Sử Dụng Hỗ Trợ Thị Giác

Lịch Trình Trực Quan: Áp dụng lịch trình trực quan có thể cung cấp tính dự đoán, giúp trẻ rối loạn phổ tự kỷ hiểu rõ điều gì sẽ xảy ra trong ngày. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hỗ trợ thị giác có thể nâng cao khả năng giao tiếp và giảm lo lắng ở những trẻ rối loạn phổ tự kỷ (ASD) (Gore & Nind, 2011).

3. Dạy Các Kỹ Năng Đối Phó

Kỹ Thuật Thở Sâu: Khuyến khích các bài tập thở sâu hoặc thư giản cơ có thể giúp trẻ rối loạn phổ tự kỷ kiểm soát lo lắng và phản ứng cảm xúc. Schoen và cộng sự (2009) đã tìm thấy rằng việc dạy kỹ thuật thở sâu giúp cải thiện khả năng điều hòa cảm xúc ở trẻ rối loạn phổ tự kỷ (ASD) .

Sử Dụng Công Cụ Giảm Căng Thẳng: Các công cụ như bóng giảm căng thẳng, đồ chơi fidget, hoặc chăn trọng lực có thể giúp trẻ rối loạn phổ tự kỷ tự trấn an trong những khoảnh khắc căng thẳng (Duncan và cộng sự, 2015).

4. Thực Hiện Thói Quen Có Tính Dự Đoán

Môi Trường Có Cấu Trúc: Duy trì thói quen hàng ngày nhất quán có thể giúp ngăn ngừa lo lắng và giảm thiểu khả năng xảy ra cơn khủng hoảng. Nghiên cứu của Woodman và cộng sự (2015) nhấn mạnh tầm quan trọng của thói quen trong việc quản lý căng thẳng và cải thiện chức năng cho trẻ rối loạn phổ tự kỷ (ASD) .

5. Nhận Diện Các Tác Nhân Gây Kích Thích

Theo Dõi Kích Thích Giác Quan: Việc theo dõi các tác nhân cụ thể có thể giúp người chăm sóc dự đoán và giảm thiểu các tình huống có thể dẫn đến cơn bùng phát.

Nghiên cứu của Miller và cộng sự (2011) ủng hộ ý tưởng rằng việc nhận diện tác nhân gây kích thích là rất quan trọng trong việc phát triển các biện pháp can thiệp hiệu quả để quản lý cơn bùng phát.

6. Khuyến Khích Tự Bảo Vệ Quyền Lợi

Dạy Kỹ Năng Giao Tiếp: Dạy trẻ cách thể hiện cảm xúc và nhu cầu của mình có thể giúp giao tiếp trước khi đến giai đoạn căng thẳng cao. Nghiên cứu của Prizant & Wetherby (2005) cho thấy việc cải thiện kỹ năng giao tiếp có thể giúp giảm bớt sự thất vọng và lo lắng.

7. Hỗ Trợ Sau Cơn Bùng Phát

Thời Gian Phục Hồi: Sau một cơn bùng phát, quan trọng là cần cho người tự kỷ thời gian và không gian để phục hồi. Tham gia vào các hoạt động giúp bình tĩnh như nghe nhạc hoặc tham gia vào sở thích yêu thích có thể giúp họ lấy lại sự ổn định cảm xúc (Shtayermman, 2007).

8. Hỗ Trợ Chuyên Nghiệp

Can Thiệp Trị Liệu: Tham khảo ý kiến của các nhà trị liệu nghề nghiệp hoặc chuyên gia hành vi có thể cung cấp các chiến lược tùy chỉnh để quản lý hiệu quả các cơn bùng phát.

Case-Smith và cộng sự (2015) tìm thấy rằng các biện pháp can thiệp trị liệu nghề nghiệp có tác động tích cực đến việc điều hòa cảm xúc ở trẻ rối loạn phổ tự kỷ (ASD) .

Nguồn tham khảo 

Baranek, G. T., Boyd, B. A., Poe, M. D., David, F. J., & Watson, L. R. (2007). Hyperresponsive sensory patterns in young children with autism, developmental delay, and typical development. American Journal of Mental Retardation, 112(4), 233-245.

Case-Smith, J., Holland, A. E., & McIntyre, A. (2015). Occupational therapy for children with autism spectrum disorder: A systematic review. American Journal of Occupational Therapy, 69(5), 6905180040.

Dịch vụ độc lập Daybreak. (2022). 7 chiến lược làm dịu chứng tự kỷ mà mọi phụ huynh hoặc người giám hộ nên biết . Truy xuất từ ​​https://www.daybreakis.org/news-stories/7-calming-strategies-for-autism-every-parent-or-guardian-should-know

Duncan, J., Henshaw, L., & Johnson, C. (2015). The effect of sensory integration therapy on sensory processing in children with autism spectrum disorder: A systematic review. Journal of Autism and Developmental Disorders, 45(4), 903-917.

Dunn, W. (1997). The impact of sensory processing abilities on the daily lives of young children and their families: A conceptual model. Infants & Young Children, 9(4), 23-35.

Ford. (2019). Các chiến lược tốt nhất để làm dịu cơn giận dữ và sự suy sụp của trẻ tự kỷ . Truy xuất từ ​​https://harkla.co/blogs/special-needs/autism-tantrums-meltdown-strategies

Gore, N. J., & Nind, M. (2011). The use of visual supports for children with autism: A review of the literature. Educational Psychology in Practice, 27(2), 113-128.

Kim, J. A., Szatmari, P., Bryson, S. E., Streiner, D. L., & Wilson, F. J. (2000). The prevalence of anxiety and mood problems among children with autism and Asperger syndrome. Autism, 4(2), 117-132.

Mazefsky, C. A., Borue, X., Day, T. N., & Minshew, N. J. (2013). Emotion regulation strategies in adolescents with high functioning autism spectrum disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders, 44, 1769-1780.

Miller, L. J., Anzalone, M. E., Lane, S. J., & Cermak, S. A. (2011). Conceptualizing sensory integration: A review of the literature. The American Journal of Occupational Therapy, 65(1), 69-79.

Prizant, B. M., & Wetherby, A. M. (2005). Critical issues in enhancing communication abilities for persons with autism spectrum disorders. Autism, 9(1), 1-16.

Qi Creative. (2023). Meltdowns: Triggers, support và nhiều hơn nữa . Truy xuất từ ​​https://www.qicreative.com/news/meltdowns-triggers-supports-and-more

Rosen, N. E., Connell, J. E., & Kerns, C. M. (2008). A review of behavioral interventions for adolescents and adults with autism spectrum disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders, 39, 1261-1271.

Shtayermman, O. (2007). Stress and coping in adolescents with autism. Journal of Developmental and Physical Disabilities, 19(1), 91-104.

SPD. (2019). Quản lý cơn giận dữ và sự suy sụp . Truy xuất từ ​​https://www.spd.org.sg/managing-tantrums-and-meltdowns/

Viện nghiên cứu tự kỷ. (2023). Sự suy sụp và các kỹ thuật làm dịu trong tự kỷ . Truy xuất từ ​​https://autism.org/meltdowns-calming-techniques-in-autism/

Woodman, A. C., Smith, L. E., Greenberg, J. S., & Mailick, M. R. (2015). Contextual factors predict patterns of change in functioning over 10 years among adolescents and adults with autism spectrum disorders. Journal of Autism and Developmental Disorders, 45(4), 1119-1128.